第145章 三剂真武汤，逆转心衰水肿！
林枫亲自写下药方，在“熟附子”旁重重画了两个圈，对叶辰嘱咐，声音沉凝：“附子，用量必须精准到克，煎法必须遵循古法，先煎、久煎，务必將毒性降到最低。叶辰，你亲自去古法煎药房盯著，一步也不准离开！”
叶辰重重点头：“明白，老师！保证不出半点紕漏。”
……
周杰负责的针灸紧隨而上。他选穴关元、气海以重燃命门之火，取阴陵泉、足三里、三阴交健脾利水。
更绝的是，他用上了“温针灸”——將点燃的艾条段插在针柄之上，让艾草的热力顺著银针直透穴位深处，温通经脉，驱散寒邪。
银针微颤，艾烟裊裊，带著一种古老而神秘的力量。
王晓娜则成了最细致的守护者。
她严格记录著二十四小时的每一毫升出入量，像盯著一场战役的关键数据。
王晓娜时刻监测著电解质和肾功能的变化，生怕出现一点波动。她还手把手地教家属如何轻柔地按摩患者水肿的肢体，“力道要柔，像抚摸一样，促进循环，但不能伤著皮肤。”
疗效，在焦灼的等待中，如同黑暗中透出的第一缕光。
治疗到第三天，一直守在床边的王晓娜忽然惊喜地低呼：“尿量上来了！过一千了！”
这声呼喊，让办公室里正对著病例资料的林枫和叶辰都抬起了头，两人眼中都有一丝不易察觉的放鬆。
一周之后，奇蹟变得肉眼可见。
陈老全身那嚇人的水肿明显消退了，体重直降八公斤，原本绷紧透亮的皮肤恢復了常態。
最让人欣慰的是，那扯风箱般的呼吸平顺了，老人能半躺著休息了。
复查的心臟彩超提示，那颗疲惫不堪的心臟，终於得到了一丝喘息之机，功能有了切实的改善。
周一的全院交班会，气氛有些微妙。
当这个病例被例行匯报完毕后，一直密切关注此案，也是此前对林枫团队质疑最甚的马保民副院长，破天荒地没有提出任何质疑。
他翻看著手里的病例报告和各项指標对比图，手指在那条代表尿量攀升、体重下降的曲线上停留了许久。
最后，他抬起头，目光越过眾人，落在了后排的林枫脸上。
那眼神里，没有了往日的审视与挑剔，只剩下一种极其复杂的情绪——有震惊，有不解，或许，还有一丝被事实撼动的动摇。
他就这样沉默地看著林枫，半晌，一个字也没说，合上了文件夹。
而这无声的沉默，在此刻，比任何褒奖都更有力量。
林枫团队首战告捷，用三剂“真武汤”从阴寒水泛中抢回陈老的消息，像长了翅膀似的在医院各个角落悄悄流传。
质疑声虽未完全平息，但不少人看他们的眼神里，已多了几分探究与好奇。
便在这时，一道更急、更险的难题，从肝胆外科直拋过来。
患者张先生，四十五岁，正值壮年，因肝內外胆管结石接受了手术。
手术本身成功，术后却陡生变故——持续高热，体温在39.5到40.5度之间徘徊，人已意识模糊，烦躁不安，在床上无意识地撕扯衣物。
血象提示严重感染，碳青霉烯类等顶级抗生素轮番上阵，却如同石沉大海，感染指標纹丝不动，居高不下。
全院多学科会诊，专家们围著各种ct、影像、血培养结果反覆研判，硬是找不到明確的脓肿或胆漏证据。
病因成谜，高热不退，人的生命力就在这谜团中被一点点炙烤、消耗。
整个肝胆外科，笼罩在一片挫败与焦灼的阴云里。
“林医生，请您务必去看看！”
肝胆外科的主任亲自打来电话，语气是前所未有的郑重。
林枫带著叶辰赶到病房。
一股热浊之气扑面而来。
病床上的张先生面色垢滯，像是蒙著一层油污，呼吸粗重，喉间偶有痰鸣，已然昏昏譫语。
“叶辰，你看。”
林枫侧身让出位置。
叶辰会意，上前细细诊察。
他翻开患者眼瞼，又小心地撬开其口唇，只见舌质红絳，苔黄厚腻，竟如积粉一般堆在舌面。再搭脉，指下感觉滑数有力，如珠走盘。
他伸手触按患者腹部，虽觉胀满，但按之並无明显痛楚。
师徒二人交换了一个眼神，彼此都已瞭然。
“如何？”林枫考校道。
叶辰沉声回答，字字清晰：“面垢、苔如积粉、脉滑数，此为湿热之象，且已极重。热扰心神则譫语烦躁，湿热酿痰，痰浊蒙蔽心包，故见神昏。辨证应为——湿热酿痰，蒙蔽心包。”
“治则？”林枫再问。
“清热利湿，豁痰开窍！”叶辰答得毫不犹豫。
“好！”林枫眼中闪过一丝讚许，隨即下令，语速快如疾风，“十宣放血，先开其闭！叶辰，你亲自操作。晓娜，准备鼻饲，方用『菖蒲鬱金汤』加减，合……安宫牛黄丸！”
“安宫牛黄丸？”
一旁的周杰微微吸气，他知道此物是中医急救至宝，用於热陷心包、神昏譫语，正对此证，但也意味著病情確已万分危急。
“快去！”林枫斩钉截铁。
方案既定，团队再次如臂使指般动了起来。
叶辰凝神静气，取过一次性採血针，握住患者一只滚烫的手，在其十指尖端的“十宣穴”上，迅速点刺。
乌暗的血珠瞬间沁出，他用力挤压，直至挤出数滴顏色发黑的血滴。
此法是中医传承千年的急救术，旨在泻热开窍，启闭醒神，如同强行推开一扇被邪热堵死的大门。
王晓娜已熟练地將“菖蒲鬱金汤”煎好，方中石菖蒲、鬱金如同先锋，豁痰开窍；梔子、连翘、淡竹叶如同侧翼，清心泻火；滑石、木通则引湿热从下焦而出。
她小心地將那粒金衣包裹、药气森然的安宫牛黄丸化入温热的药液中，通过鼻饲管，缓缓注入患者体內。
这集豁痰、清热、开窍於一体的重剂，直指那被痰热蒙蔽的“心包”。
周杰则紧盯著监护仪，协调著液体支持，確保患者生命体徵的稳定，严防感染性休克这最后一道防线被突破。
他深知，此刻是中西医在两条战线上，共同对抗同一个敌人。
疗效，在令人窒息的等待中，再次显现。
叶辰重重点头：“明白，老师！保证不出半点紕漏。”
……
周杰负责的针灸紧隨而上。他选穴关元、气海以重燃命门之火，取阴陵泉、足三里、三阴交健脾利水。
更绝的是，他用上了“温针灸”——將点燃的艾条段插在针柄之上，让艾草的热力顺著银针直透穴位深处，温通经脉，驱散寒邪。
银针微颤，艾烟裊裊，带著一种古老而神秘的力量。
王晓娜则成了最细致的守护者。
她严格记录著二十四小时的每一毫升出入量，像盯著一场战役的关键数据。
王晓娜时刻监测著电解质和肾功能的变化，生怕出现一点波动。她还手把手地教家属如何轻柔地按摩患者水肿的肢体，“力道要柔，像抚摸一样，促进循环，但不能伤著皮肤。”
疗效，在焦灼的等待中，如同黑暗中透出的第一缕光。
治疗到第三天，一直守在床边的王晓娜忽然惊喜地低呼：“尿量上来了！过一千了！”
这声呼喊，让办公室里正对著病例资料的林枫和叶辰都抬起了头，两人眼中都有一丝不易察觉的放鬆。
一周之后，奇蹟变得肉眼可见。
陈老全身那嚇人的水肿明显消退了，体重直降八公斤，原本绷紧透亮的皮肤恢復了常態。
最让人欣慰的是，那扯风箱般的呼吸平顺了，老人能半躺著休息了。
复查的心臟彩超提示，那颗疲惫不堪的心臟，终於得到了一丝喘息之机，功能有了切实的改善。
周一的全院交班会，气氛有些微妙。
当这个病例被例行匯报完毕后，一直密切关注此案，也是此前对林枫团队质疑最甚的马保民副院长，破天荒地没有提出任何质疑。
他翻看著手里的病例报告和各项指標对比图，手指在那条代表尿量攀升、体重下降的曲线上停留了许久。
最后，他抬起头，目光越过眾人，落在了后排的林枫脸上。
那眼神里，没有了往日的审视与挑剔，只剩下一种极其复杂的情绪——有震惊，有不解，或许，还有一丝被事实撼动的动摇。
他就这样沉默地看著林枫，半晌，一个字也没说，合上了文件夹。
而这无声的沉默，在此刻，比任何褒奖都更有力量。
林枫团队首战告捷，用三剂“真武汤”从阴寒水泛中抢回陈老的消息，像长了翅膀似的在医院各个角落悄悄流传。
质疑声虽未完全平息，但不少人看他们的眼神里，已多了几分探究与好奇。
便在这时，一道更急、更险的难题，从肝胆外科直拋过来。
患者张先生，四十五岁，正值壮年，因肝內外胆管结石接受了手术。
手术本身成功，术后却陡生变故——持续高热，体温在39.5到40.5度之间徘徊，人已意识模糊，烦躁不安，在床上无意识地撕扯衣物。
血象提示严重感染，碳青霉烯类等顶级抗生素轮番上阵，却如同石沉大海，感染指標纹丝不动，居高不下。
全院多学科会诊，专家们围著各种ct、影像、血培养结果反覆研判，硬是找不到明確的脓肿或胆漏证据。
病因成谜，高热不退，人的生命力就在这谜团中被一点点炙烤、消耗。
整个肝胆外科，笼罩在一片挫败与焦灼的阴云里。
“林医生，请您务必去看看！”
肝胆外科的主任亲自打来电话，语气是前所未有的郑重。
林枫带著叶辰赶到病房。
一股热浊之气扑面而来。
病床上的张先生面色垢滯，像是蒙著一层油污，呼吸粗重，喉间偶有痰鸣，已然昏昏譫语。
“叶辰，你看。”
林枫侧身让出位置。
叶辰会意，上前细细诊察。
他翻开患者眼瞼，又小心地撬开其口唇，只见舌质红絳，苔黄厚腻，竟如积粉一般堆在舌面。再搭脉，指下感觉滑数有力，如珠走盘。
他伸手触按患者腹部，虽觉胀满，但按之並无明显痛楚。
师徒二人交换了一个眼神，彼此都已瞭然。
“如何？”林枫考校道。
叶辰沉声回答，字字清晰：“面垢、苔如积粉、脉滑数，此为湿热之象，且已极重。热扰心神则譫语烦躁，湿热酿痰，痰浊蒙蔽心包，故见神昏。辨证应为——湿热酿痰，蒙蔽心包。”
“治则？”林枫再问。
“清热利湿，豁痰开窍！”叶辰答得毫不犹豫。
“好！”林枫眼中闪过一丝讚许，隨即下令，语速快如疾风，“十宣放血，先开其闭！叶辰，你亲自操作。晓娜，准备鼻饲，方用『菖蒲鬱金汤』加减，合……安宫牛黄丸！”
“安宫牛黄丸？”
一旁的周杰微微吸气，他知道此物是中医急救至宝，用於热陷心包、神昏譫语，正对此证，但也意味著病情確已万分危急。
“快去！”林枫斩钉截铁。
方案既定，团队再次如臂使指般动了起来。
叶辰凝神静气，取过一次性採血针，握住患者一只滚烫的手，在其十指尖端的“十宣穴”上，迅速点刺。
乌暗的血珠瞬间沁出，他用力挤压，直至挤出数滴顏色发黑的血滴。
此法是中医传承千年的急救术，旨在泻热开窍，启闭醒神，如同强行推开一扇被邪热堵死的大门。
王晓娜已熟练地將“菖蒲鬱金汤”煎好，方中石菖蒲、鬱金如同先锋，豁痰开窍；梔子、连翘、淡竹叶如同侧翼，清心泻火；滑石、木通则引湿热从下焦而出。
她小心地將那粒金衣包裹、药气森然的安宫牛黄丸化入温热的药液中，通过鼻饲管，缓缓注入患者体內。
这集豁痰、清热、开窍於一体的重剂，直指那被痰热蒙蔽的“心包”。
周杰则紧盯著监护仪，协调著液体支持，確保患者生命体徵的稳定，严防感染性休克这最后一道防线被突破。
他深知，此刻是中西医在两条战线上，共同对抗同一个敌人。
疗效，在令人窒息的等待中，再次显现。