第109章 这老东西绝对是来马路上挣钱的!
第109章 这老东西绝对是来马路上挣钱的!
接下来要学习的是气管切开,这个相当的血腥暴力。
气管切开术主要用於两种核心情况:上呼吸道阻塞和长期机械通气支持。
简单来说,就是当正常的呼吸通道被堵住,或者需要长期依赖呼吸机时,医生会考虑在颈部气管上开一个口,建立一个新的、更直接的呼吸通道。
比如严重过敏反应、烧伤、感染等导致的喉头水肿,异物阻塞、喉部或气管肿瘤。
中风、重症肌无力、渐冻症等导致呼吸肌麻痹、急性呼吸窘迫综合徵、严重颅脑损伤、昏迷等。
高风看了一遍操作视频,脸上露出了自信的微笑,动刀子这块儿他最熟练了。
做气管切开前,首先就是要取得患者和家属的同意。
“我反对!”高小风道。
“患者已同意,接下来进行下一步的操作。”
准备好气管切开包和气管套管、光源、吸引器后,高风准备动工。
事实上还需要提前建立静脉通路,確保术中给药和补液,但模擬空间內,死了也就死了,正好可以再来一次人体器官小课堂。
气管切开的时候,可以採用局部浸润麻醉或全身麻醉。
全身麻醉的话患者没有什么痛苦,但是那样的话一点挑战也没了,要不是高小风摁都撼不住,高风本来局麻也不准备做的。
没错!他本打算生切的。
“行行,你躺下,我打点利多卡因还不行吗?”
“你看你,一点为医学献身的精神都没有。”高风抱怨道。
做完浸润麻醉后,高风用手指触摸並確认了甲状软骨、环状软骨和气管环的位置。
他手起刀落的在颈部正中,从环状软骨下方到胸骨上切跡,做一个纵行皮肤切口,鲜红的血液流了出来。
接著切开皮下组织和颈阔肌,沿中线分离胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌,暴露出气管前壁。
期间一定要注意止血,並保护好两侧的甲状腺和重要血管神经。
高风拿起用注射器穿刺进入气管,抽出空气,以再次確认气管位置,避免误切。
“就这?也太简单了吧!”他心中生出了一股索然无味的感觉。
高风用拉鉤將甲状腺峡部向上或向下拉开,在第2—4气管环之间,用刀片做一个横向或纵向的切口。
然后他拿出气管扩张器撑开气管切口,迅速將选定型號的气管套管插入气管內。
接著再用带子將气管套管牢固地系在颈部,防止脱出。最后缝合皮肤切口,並覆盖上了无菌敷料。
“完美!”
他觉得自己做的比教学视频上的好。
“9子,说话!你高大爷的技术怎么样?”
“恭喜高医生的气管切开技术达到专业级(1/100),请再接再厉。”9527
道。
晚上5点半,马路上的车流量也到了高峰,公交车“哐当哐当”地靠站,车门打开时涌出一群乘客,又迅速涌进另一群;
私家车排成了长龙,红色的剎车灯连成一片,像一串流动的红宝石。
黑车司机探出头,对著路边挥手的人喊:“去哪儿啊?上车就走!”
不少人三三两两的在马路边的小花园里散步,看起来一片祥和。
这些人肯定都是能在国庆节休息的。
高风心里对他们充满了鄙视,只有对社会没有用的人才会在国庆节休息。
“我可是要去救死扶伤的!”
6点半,高风准时换好了衣服。
绿城大学一附院急诊科的制服是绿色的,这並不是说工作中一定要带点绿。
而是绿色被认为能让人情绪稳定,且在长时间工作和面对血跡时,视觉上更不容易疲劳。
“你们吃了吗?”侯毅飞问道。
“吃了,我吃的热乾麵。”安诚道。
“我吃的烩麵。”高风。
“我减肥。”康婧婧。
原来是头脱脂牛马:一边承受工作压力,一边还要努力减肥的打工人。
“这么早能吃得下吗?”侯毅飞嘟囔道。
“內科出诊!”
“侯毅飞!”分诊台护士大喊道。
“平常晚上也这么火吗?”高风一边跑一边问道。
“今天是早了点啊,这才6点。”护士葛少杰提著抢救箱喘著粗气道。
“你这身体不行啊,这两步路都上气不接下气的。”高风笑著道。
“没办法,一直这么瘦。”葛少杰说著拿出手机开始联繫求救人。
“汝河路匯源路交叉口?路北还是路南?怎么回事啊?”
“行行,我们大概10多分钟到。”
掛掉电话,司机开始吐槽了起来。
“我说这些人真是有毛病,小问题你自己来医院不就行了,非要打什么120!
”
“真是服了!”
他话刚说完就来了急剎。
“我去你*的!不要命了!”
“你说啥?”一个闯红灯的老大爷迷茫的问道:“我耳朵不好使。”
“这老东西绝对是来马路上挣钱的!”司机道。
..高风“就是一个小剐蹭,你开慢点。”侯毅飞道。
他们赶到的时候,一个中年大姐正躺在路边大声呻吟:“我滴个亲娘哟,疼死我了!”
肇事的司机一脸的无奈,处理事故的交警脸上止不住的笑意。
“大姐,你哪里不舒服啊?”高风询问道。
“全身都痛啊!”大姐嚎道:“我差点就被他撞死了!”
“別听她胡扯,我就是轻轻的颳了她电动车后轮一下,她是故意躺那的!”
司机忍不住道。
“虽说她有些演...但这是在斑马线上,你的责任更大一些。”交警道:“先让她去医院看病,然后你们双方约个时间去交通队定责。”
“你是全险,车我就不扣了。”他对司机道。
“大姐,你要躺担架吗?”高风询问道。
“躺吧...?”大姐犹豫道。
等上了救护车关上大门,大姐从担架上坐了起来。
“你们那挺挤的,来个人到这边吧,我坐著就行。”
她心肠还挺好呢....
到了医院后,大姐一个箭步跳下了救护车,让推著平车过来接人的护士傻在原地。
“啥情况啊?!”
“大姐,你有什么不舒服吗?”高风再次询问道。
“赶紧先给我量一个血压吧,我感觉我血压被他撞高了。”大姐道。
“大姐,咱们不开玩笑好不好?”高风耐著性子道:“你说这话你自己信不信?”
“能撞出来肾囊肿吗?”大姐道。
“不能!”
“那糖尿病总可以吧?”大姐仍不愿意放弃。
“不行!”
“那我全身都难受,你给我做一个全身的体检吧。”大姐提出了新要求:
”
头上肺上都给我查查,有2年没查了。”
“大姐,虽然有保险,但你也不能这样啊。”高风苦口婆心道:“要是太过分,保险公司是不会全赔的。”
“到时候这钱可没人给你报销。”
“那你帮帮我啊!”大姐理所当然道:“你给我写严重点不就行了!”
“你们医生不是动动笔桿子都能要了病人的老命吗?”
你个泼妇给我闭嘴!高风在心里大喊道。
“多开点检查,你们不也有提成吗?”大姐一副给你机会你不中用的表情。
“大姐,我不要提成,我是富二代。”高风对她道。
“真的吗?”大姐怀疑道。
“如假包换!不知道你进门的时候看到门口的那辆迈巴赫没,那就是我上下班的代步工具。”
“那我来都来了,总得做点什么吧。”大姐道:“这样,我也不为难你,你给我拍个胸部ct就行了。”
大姐前2年查的肺上有几个结节,趁这个机会复查一下。
这个要求相对合理,高风当即满足了她。
“你们知道我为什么不买车吗?”侯毅飞道。
“因为穷?”康婧婧。
“屁!因为现在开车的才是弱势群体,碰瓷的老多了!”侯毅飞解释道:“而且,还要起的大早过来跟別人抢车位。”
他不知道的是,十年后你就是一大早起来,在医院也抢不到车位。
职工车辆禁止停在公共停车场,而职工停车场常年都是满的。
大姐很快就回来了,就是脸色不太好看。
“大夫,快给我看看,这上面怎么说是癌啊?!”
“什么?”高风几人愣了一下。
他赶紧打开了电脑上的胸部ct。
大姐右肺上叶长了个约1公分的毛玻璃结节,影像科考虑是微浸润腺癌。
“你这个得住院,大概率需要做手术切掉。”高风对她道:“跟你家人联繫一下吧。”
大姐颤巍巍的拿出了手机。
过了有半小时后,大姐的老公赶到了,高风简单的解释了一下,对方大惊失色。
“什么!肺癌?!”
“还没確定呢,就是高度怀疑。”高风纠正道。
“高度怀疑?那不就是了!”大姐老公急的不行,“这好端端的,怎么会得肺癌呢!”
“是不是被车撞的啊?“”
.....高风、侯毅飞、安诚、康婧婧。
“这样,你给我们出个证明,就说是他撞的。”大姐老公的大脑已经转动了起来:“这样,我们住院的费用就能让保险公司全出!”
“不白让你忙活,我给你拿钱!”大姐老公声音洪亮道。
“大哥,你是真不背人啊....”高风无语了。
双方扯了好大一会儿,大哥又諮询了几个朋友,最终放弃了讹保险公司的打算。
“明天一早过来住院,我给你联繫好了,直接去呼吸科。”高风交代道。
其实他是想让患者直接住到胸外科的,但是大姐还是决定先在呼吸內科明確性质后再挨这一刀。
其实不少患者都是这种想法,影像学上的確看著像癌,但万一不是呢?
那岂不是白挨一刀了?
不过想明確性质需要做ct引导下肺穿刺,而穿刺的时候,肿瘤细胞是有很小的概率沿著针道转移的。
不过这是患者纠结的事。
高风也没时间纠结,因为他已经再度坐上了救护车。
打电话的是一家烧烤大排档的老板,有一名食客在他那里晕倒了。
“人还有没有呼吸?心跳有没有?!”
“我不知道啊...”老板焦急道:“你们赶紧来吧,瞅著像是死了!”
没等侯毅飞说些什么,司机已经把油门踩到了最大。
一个40多岁的中年那人正躺在地上生死不知,周边围了不少人。
看到救护车过来,大排档的老板像是找到了救星:“这!这!这里!”他疯狂的挥动双手。
高风和葛少杰最先赶到了患者身边。
“颈动脉搏动消失!呼吸心跳骤停!”葛少杰大喊了一声。
高风已经按了起来。
“有多久了?”侯毅飞皱著眉头问道。
“有10多分钟吧。”老板抹了一下头上的汗道;“开始他还在地上挣扎,后来就没动静了...”
“你认识他吗?”
“不认识,但是他经常在我这吃饭。”老板道。
侯毅飞很討厌这种两眼一黑的感觉,但无名氏在急诊工作中经常遇到。
“侯老师,他身上好多红疹子,是不是过敏啊?”高风喊道:“你快过来看一眼。”
中年男人身上出了很多形状不规则的红色肿块,看著像是蕁麻疹。
“就是蕁麻疹。”侯毅飞看向老板:“他刚吃了什么?”
“吃了羊肉串,还有炸蝉蛹。”老板飞快的回答道:“对了,还喝了半瓶啤酒。”
“那应该是是对羊肉或者蝉蛹过敏了。”侯毅飞推测道。
“不会对羊肉过敏的。”老板道:“我这是猪肉。”
那大概率是蝉蛹。
“再推一只肾上腺素!”
“上气道有梗阻啊,捏球囊的时候阻力很大。”护士葛少杰这时候匯报导。
“插管!”侯毅飞当机立断。
他用喉镜调开患者的上顎,很快便暴露了咽喉部的情况,喉头水肿的挺明显的,声门几乎都看不到了。
“用7號的气管插管。”
“没有,只有7.5的。”葛少杰道。
闻言,侯毅飞皱了皱眉头,水肿的这么厉害,管道越粗越不好插啊。
难不成要直接切开?
“侯老师,我来吧,我呼吸科的,对插管这块经验丰富。”高风示意安诚过来接替他。
“你?行不行啊?”侯毅飞怀疑道,他可是知道高风刚毕业的,“不对啊,上次出车那个酒精中毒的,你还说自己不会插管呢!”
“这什么时候了,我哪里会乱说。”高风快速戴上了手套,打开了气管插管包。
他这会儿还真不是吹牛,模擬空间內高小风都快被他插成麻花了。当时他可是模擬了不少特殊的情况。
“悠著点,可別使蛮劲。”侯毅飞嘱咐道。
显然他的担心是多余的,高风拿起管道后顿时生出了一种驾轻驭熟的感觉,他確认了一下,精准的將其插进了患者的气道內。
侯毅飞拿起听诊器听了一下,讚许的对他点了点头。
在按到第14个循环的时候,高风发现患者好像是动了一下。
“心跳回来了!呼吸...呼吸好像也有了!”儘管復甦成功过很多患者,但葛少杰仍是有些激动。
大家一起使劲,把患者抬到了救护车上。
司机一脚油门,救护车向著医院的方向疾驰而去。
看著患者被送到重症监护室,高风略微鬆了一口气。
“也不知道预后怎么样。”
“抢救挺及时的,可以期待一下。”侯毅飞笑著道。
屁股还没坐热呢,新的出车任务又来了。
这次两辆救护车一起出动。
“好像是几个社会小青年打群架。”葛少杰道:“有一个被人用钢管砸了下脑袋,躺在地上不动了。”
他们赶到的时候,警察已经到了,其中几人还被上了銬子。
一个白毛躺在地上一动不动,身下全是血,旁边还有根实心的钢管。
另一个黄毛正在痛苦的呻吟,高风只是看了一眼就確定他的尺骨和橈骨全断了,黄毛的前臂弯折了近90°。
“我们拉黄毛,你们拉白毛。”急诊科的汤正宇对著侯毅飞道,后者自然也没有什么意见。
高风几人小心翼翼的將白毛抬上救护车,正准备走呢,一个紫毛爬了上来。
“你是家属?”安诚询问道。
“废话!”紫毛吼道。
高风一直不太理解把头髮染成五顏六色的人是什么想法,自我表达与个性宣言?追求新鲜感与创造力?挑战常规与打破束缚?
但是看起来真的好傻叉,特別是这些游手好閒的丑逼玩意。
一到医院,侯毅飞就赶紧为白毛开具了头颅ct检查。
这期间发生了一个新状况,紫毛不愿意缴费。
“我不是家属,我跟他不熟。”
眼见对方耍无赖,侯毅飞也懒得跟他说太多,跟总值班匯报了一下开通了绿色通道,便让高风、安诚赶紧带著白毛做检查。
也不知道是谁下手这么狠,白毛喜提颅骨骨折+颅內血肿。
“吃点药能好吗?”紫毛问道。
“要赶紧做手术,风险很大。”侯毅飞对他道:“待会神外的医生就过来了,他会具体给你谈。”
神经外科的於愷主任看了一下片子,眉头紧锁。
“才19岁?这些年轻人下手真是没轻没重啊!”
“什么叫有可能死在手术台上?”紫毛炸了,“老东西,我特么的给你说,我兄弟要是出了什么事,你得给他陪葬!”
“你说话文明点!”於愷主任很是生气。
“我文明你mlgb!”紫毛骂完就衝上来想要动手。
站在一旁的高风一把拉住了他:“你冷静点!”
“我冷静nm...”紫毛话还没说完脸色一下子变得煞白:“啊!!!!疼!!
鬆手!”
“我cn...”
什么?!闻言高风抓著他胳膊的双手再次发力。
“啊!!!!!”紫毛顿时惨叫了起来。
“现在能冷静一下吗?”高风冷冷的问道。
“可以可以!你先鬆手啊!”紫毛差点尿了,对方的力气大的惊人,他感觉自己的两条胳膊都要断了。
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接下来要学习的是气管切开,这个相当的血腥暴力。
气管切开术主要用於两种核心情况:上呼吸道阻塞和长期机械通气支持。
简单来说,就是当正常的呼吸通道被堵住,或者需要长期依赖呼吸机时,医生会考虑在颈部气管上开一个口,建立一个新的、更直接的呼吸通道。
比如严重过敏反应、烧伤、感染等导致的喉头水肿,异物阻塞、喉部或气管肿瘤。
中风、重症肌无力、渐冻症等导致呼吸肌麻痹、急性呼吸窘迫综合徵、严重颅脑损伤、昏迷等。
高风看了一遍操作视频,脸上露出了自信的微笑,动刀子这块儿他最熟练了。
做气管切开前,首先就是要取得患者和家属的同意。
“我反对!”高小风道。
“患者已同意,接下来进行下一步的操作。”
准备好气管切开包和气管套管、光源、吸引器后,高风准备动工。
事实上还需要提前建立静脉通路,確保术中给药和补液,但模擬空间內,死了也就死了,正好可以再来一次人体器官小课堂。
气管切开的时候,可以採用局部浸润麻醉或全身麻醉。
全身麻醉的话患者没有什么痛苦,但是那样的话一点挑战也没了,要不是高小风摁都撼不住,高风本来局麻也不准备做的。
没错!他本打算生切的。
“行行,你躺下,我打点利多卡因还不行吗?”
“你看你,一点为医学献身的精神都没有。”高风抱怨道。
做完浸润麻醉后,高风用手指触摸並確认了甲状软骨、环状软骨和气管环的位置。
他手起刀落的在颈部正中,从环状软骨下方到胸骨上切跡,做一个纵行皮肤切口,鲜红的血液流了出来。
接著切开皮下组织和颈阔肌,沿中线分离胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌,暴露出气管前壁。
期间一定要注意止血,並保护好两侧的甲状腺和重要血管神经。
高风拿起用注射器穿刺进入气管,抽出空气,以再次確认气管位置,避免误切。
“就这?也太简单了吧!”他心中生出了一股索然无味的感觉。
高风用拉鉤將甲状腺峡部向上或向下拉开,在第2—4气管环之间,用刀片做一个横向或纵向的切口。
然后他拿出气管扩张器撑开气管切口,迅速將选定型號的气管套管插入气管內。
接著再用带子將气管套管牢固地系在颈部,防止脱出。最后缝合皮肤切口,並覆盖上了无菌敷料。
“完美!”
他觉得自己做的比教学视频上的好。
“9子,说话!你高大爷的技术怎么样?”
“恭喜高医生的气管切开技术达到专业级(1/100),请再接再厉。”9527
道。
晚上5点半,马路上的车流量也到了高峰,公交车“哐当哐当”地靠站,车门打开时涌出一群乘客,又迅速涌进另一群;
私家车排成了长龙,红色的剎车灯连成一片,像一串流动的红宝石。
黑车司机探出头,对著路边挥手的人喊:“去哪儿啊?上车就走!”
不少人三三两两的在马路边的小花园里散步,看起来一片祥和。
这些人肯定都是能在国庆节休息的。
高风心里对他们充满了鄙视,只有对社会没有用的人才会在国庆节休息。
“我可是要去救死扶伤的!”
6点半,高风准时换好了衣服。
绿城大学一附院急诊科的制服是绿色的,这並不是说工作中一定要带点绿。
而是绿色被认为能让人情绪稳定,且在长时间工作和面对血跡时,视觉上更不容易疲劳。
“你们吃了吗?”侯毅飞问道。
“吃了,我吃的热乾麵。”安诚道。
“我吃的烩麵。”高风。
“我减肥。”康婧婧。
原来是头脱脂牛马:一边承受工作压力,一边还要努力减肥的打工人。
“这么早能吃得下吗?”侯毅飞嘟囔道。
“內科出诊!”
“侯毅飞!”分诊台护士大喊道。
“平常晚上也这么火吗?”高风一边跑一边问道。
“今天是早了点啊,这才6点。”护士葛少杰提著抢救箱喘著粗气道。
“你这身体不行啊,这两步路都上气不接下气的。”高风笑著道。
“没办法,一直这么瘦。”葛少杰说著拿出手机开始联繫求救人。
“汝河路匯源路交叉口?路北还是路南?怎么回事啊?”
“行行,我们大概10多分钟到。”
掛掉电话,司机开始吐槽了起来。
“我说这些人真是有毛病,小问题你自己来医院不就行了,非要打什么120!
”
“真是服了!”
他话刚说完就来了急剎。
“我去你*的!不要命了!”
“你说啥?”一个闯红灯的老大爷迷茫的问道:“我耳朵不好使。”
“这老东西绝对是来马路上挣钱的!”司机道。
..高风“就是一个小剐蹭,你开慢点。”侯毅飞道。
他们赶到的时候,一个中年大姐正躺在路边大声呻吟:“我滴个亲娘哟,疼死我了!”
肇事的司机一脸的无奈,处理事故的交警脸上止不住的笑意。
“大姐,你哪里不舒服啊?”高风询问道。
“全身都痛啊!”大姐嚎道:“我差点就被他撞死了!”
“別听她胡扯,我就是轻轻的颳了她电动车后轮一下,她是故意躺那的!”
司机忍不住道。
“虽说她有些演...但这是在斑马线上,你的责任更大一些。”交警道:“先让她去医院看病,然后你们双方约个时间去交通队定责。”
“你是全险,车我就不扣了。”他对司机道。
“大姐,你要躺担架吗?”高风询问道。
“躺吧...?”大姐犹豫道。
等上了救护车关上大门,大姐从担架上坐了起来。
“你们那挺挤的,来个人到这边吧,我坐著就行。”
她心肠还挺好呢....
到了医院后,大姐一个箭步跳下了救护车,让推著平车过来接人的护士傻在原地。
“啥情况啊?!”
“大姐,你有什么不舒服吗?”高风再次询问道。
“赶紧先给我量一个血压吧,我感觉我血压被他撞高了。”大姐道。
“大姐,咱们不开玩笑好不好?”高风耐著性子道:“你说这话你自己信不信?”
“能撞出来肾囊肿吗?”大姐道。
“不能!”
“那糖尿病总可以吧?”大姐仍不愿意放弃。
“不行!”
“那我全身都难受,你给我做一个全身的体检吧。”大姐提出了新要求:
”
头上肺上都给我查查,有2年没查了。”
“大姐,虽然有保险,但你也不能这样啊。”高风苦口婆心道:“要是太过分,保险公司是不会全赔的。”
“到时候这钱可没人给你报销。”
“那你帮帮我啊!”大姐理所当然道:“你给我写严重点不就行了!”
“你们医生不是动动笔桿子都能要了病人的老命吗?”
你个泼妇给我闭嘴!高风在心里大喊道。
“多开点检查,你们不也有提成吗?”大姐一副给你机会你不中用的表情。
“大姐,我不要提成,我是富二代。”高风对她道。
“真的吗?”大姐怀疑道。
“如假包换!不知道你进门的时候看到门口的那辆迈巴赫没,那就是我上下班的代步工具。”
“那我来都来了,总得做点什么吧。”大姐道:“这样,我也不为难你,你给我拍个胸部ct就行了。”
大姐前2年查的肺上有几个结节,趁这个机会复查一下。
这个要求相对合理,高风当即满足了她。
“你们知道我为什么不买车吗?”侯毅飞道。
“因为穷?”康婧婧。
“屁!因为现在开车的才是弱势群体,碰瓷的老多了!”侯毅飞解释道:“而且,还要起的大早过来跟別人抢车位。”
他不知道的是,十年后你就是一大早起来,在医院也抢不到车位。
职工车辆禁止停在公共停车场,而职工停车场常年都是满的。
大姐很快就回来了,就是脸色不太好看。
“大夫,快给我看看,这上面怎么说是癌啊?!”
“什么?”高风几人愣了一下。
他赶紧打开了电脑上的胸部ct。
大姐右肺上叶长了个约1公分的毛玻璃结节,影像科考虑是微浸润腺癌。
“你这个得住院,大概率需要做手术切掉。”高风对她道:“跟你家人联繫一下吧。”
大姐颤巍巍的拿出了手机。
过了有半小时后,大姐的老公赶到了,高风简单的解释了一下,对方大惊失色。
“什么!肺癌?!”
“还没確定呢,就是高度怀疑。”高风纠正道。
“高度怀疑?那不就是了!”大姐老公急的不行,“这好端端的,怎么会得肺癌呢!”
“是不是被车撞的啊?“”
.....高风、侯毅飞、安诚、康婧婧。
“这样,你给我们出个证明,就说是他撞的。”大姐老公的大脑已经转动了起来:“这样,我们住院的费用就能让保险公司全出!”
“不白让你忙活,我给你拿钱!”大姐老公声音洪亮道。
“大哥,你是真不背人啊....”高风无语了。
双方扯了好大一会儿,大哥又諮询了几个朋友,最终放弃了讹保险公司的打算。
“明天一早过来住院,我给你联繫好了,直接去呼吸科。”高风交代道。
其实他是想让患者直接住到胸外科的,但是大姐还是决定先在呼吸內科明確性质后再挨这一刀。
其实不少患者都是这种想法,影像学上的確看著像癌,但万一不是呢?
那岂不是白挨一刀了?
不过想明確性质需要做ct引导下肺穿刺,而穿刺的时候,肿瘤细胞是有很小的概率沿著针道转移的。
不过这是患者纠结的事。
高风也没时间纠结,因为他已经再度坐上了救护车。
打电话的是一家烧烤大排档的老板,有一名食客在他那里晕倒了。
“人还有没有呼吸?心跳有没有?!”
“我不知道啊...”老板焦急道:“你们赶紧来吧,瞅著像是死了!”
没等侯毅飞说些什么,司机已经把油门踩到了最大。
一个40多岁的中年那人正躺在地上生死不知,周边围了不少人。
看到救护车过来,大排档的老板像是找到了救星:“这!这!这里!”他疯狂的挥动双手。
高风和葛少杰最先赶到了患者身边。
“颈动脉搏动消失!呼吸心跳骤停!”葛少杰大喊了一声。
高风已经按了起来。
“有多久了?”侯毅飞皱著眉头问道。
“有10多分钟吧。”老板抹了一下头上的汗道;“开始他还在地上挣扎,后来就没动静了...”
“你认识他吗?”
“不认识,但是他经常在我这吃饭。”老板道。
侯毅飞很討厌这种两眼一黑的感觉,但无名氏在急诊工作中经常遇到。
“侯老师,他身上好多红疹子,是不是过敏啊?”高风喊道:“你快过来看一眼。”
中年男人身上出了很多形状不规则的红色肿块,看著像是蕁麻疹。
“就是蕁麻疹。”侯毅飞看向老板:“他刚吃了什么?”
“吃了羊肉串,还有炸蝉蛹。”老板飞快的回答道:“对了,还喝了半瓶啤酒。”
“那应该是是对羊肉或者蝉蛹过敏了。”侯毅飞推测道。
“不会对羊肉过敏的。”老板道:“我这是猪肉。”
那大概率是蝉蛹。
“再推一只肾上腺素!”
“上气道有梗阻啊,捏球囊的时候阻力很大。”护士葛少杰这时候匯报导。
“插管!”侯毅飞当机立断。
他用喉镜调开患者的上顎,很快便暴露了咽喉部的情况,喉头水肿的挺明显的,声门几乎都看不到了。
“用7號的气管插管。”
“没有,只有7.5的。”葛少杰道。
闻言,侯毅飞皱了皱眉头,水肿的这么厉害,管道越粗越不好插啊。
难不成要直接切开?
“侯老师,我来吧,我呼吸科的,对插管这块经验丰富。”高风示意安诚过来接替他。
“你?行不行啊?”侯毅飞怀疑道,他可是知道高风刚毕业的,“不对啊,上次出车那个酒精中毒的,你还说自己不会插管呢!”
“这什么时候了,我哪里会乱说。”高风快速戴上了手套,打开了气管插管包。
他这会儿还真不是吹牛,模擬空间內高小风都快被他插成麻花了。当时他可是模擬了不少特殊的情况。
“悠著点,可別使蛮劲。”侯毅飞嘱咐道。
显然他的担心是多余的,高风拿起管道后顿时生出了一种驾轻驭熟的感觉,他確认了一下,精准的將其插进了患者的气道內。
侯毅飞拿起听诊器听了一下,讚许的对他点了点头。
在按到第14个循环的时候,高风发现患者好像是动了一下。
“心跳回来了!呼吸...呼吸好像也有了!”儘管復甦成功过很多患者,但葛少杰仍是有些激动。
大家一起使劲,把患者抬到了救护车上。
司机一脚油门,救护车向著医院的方向疾驰而去。
看著患者被送到重症监护室,高风略微鬆了一口气。
“也不知道预后怎么样。”
“抢救挺及时的,可以期待一下。”侯毅飞笑著道。
屁股还没坐热呢,新的出车任务又来了。
这次两辆救护车一起出动。
“好像是几个社会小青年打群架。”葛少杰道:“有一个被人用钢管砸了下脑袋,躺在地上不动了。”
他们赶到的时候,警察已经到了,其中几人还被上了銬子。
一个白毛躺在地上一动不动,身下全是血,旁边还有根实心的钢管。
另一个黄毛正在痛苦的呻吟,高风只是看了一眼就確定他的尺骨和橈骨全断了,黄毛的前臂弯折了近90°。
“我们拉黄毛,你们拉白毛。”急诊科的汤正宇对著侯毅飞道,后者自然也没有什么意见。
高风几人小心翼翼的將白毛抬上救护车,正准备走呢,一个紫毛爬了上来。
“你是家属?”安诚询问道。
“废话!”紫毛吼道。
高风一直不太理解把头髮染成五顏六色的人是什么想法,自我表达与个性宣言?追求新鲜感与创造力?挑战常规与打破束缚?
但是看起来真的好傻叉,特別是这些游手好閒的丑逼玩意。
一到医院,侯毅飞就赶紧为白毛开具了头颅ct检查。
这期间发生了一个新状况,紫毛不愿意缴费。
“我不是家属,我跟他不熟。”
眼见对方耍无赖,侯毅飞也懒得跟他说太多,跟总值班匯报了一下开通了绿色通道,便让高风、安诚赶紧带著白毛做检查。
也不知道是谁下手这么狠,白毛喜提颅骨骨折+颅內血肿。
“吃点药能好吗?”紫毛问道。
“要赶紧做手术,风险很大。”侯毅飞对他道:“待会神外的医生就过来了,他会具体给你谈。”
神经外科的於愷主任看了一下片子,眉头紧锁。
“才19岁?这些年轻人下手真是没轻没重啊!”
“什么叫有可能死在手术台上?”紫毛炸了,“老东西,我特么的给你说,我兄弟要是出了什么事,你得给他陪葬!”
“你说话文明点!”於愷主任很是生气。
“我文明你mlgb!”紫毛骂完就衝上来想要动手。
站在一旁的高风一把拉住了他:“你冷静点!”
“我冷静nm...”紫毛话还没说完脸色一下子变得煞白:“啊!!!!疼!!
鬆手!”
“我cn...”
什么?!闻言高风抓著他胳膊的双手再次发力。
“啊!!!!!”紫毛顿时惨叫了起来。
“现在能冷静一下吗?”高风冷冷的问道。
“可以可以!你先鬆手啊!”紫毛差点尿了,对方的力气大的惊人,他感觉自己的两条胳膊都要断了。
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